中共龙岩市卫生健康委员会党组关于巡察整改进展情况的通报

根据（略）委巡察工作统一部署，2023年6月28日至8月6日，市委巡察二（略）卫健委党组（（略）党总支、市卫生健康监督所党支部）开展巡察，并于2023年12月8日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、提高政治站位，坚决落实巡察整改工作任务
（一）加强组织领导，落实主体责任。委党组第一时间召开党组扩大会议，对市委巡察二组向我委党组反馈的意见，进行专题研究部署，坚持目标导向和问题导向，（略）工作相统筹，坚持“两手抓、两促进”，确保问题整改到位。成立了巡察整改工作领导小组，由党组书记、主任蓝凯英同志任组长，其他班子成员任副组长，市直属医疗卫生单位：（略）
（二）细化整改措施，压实工作责任。围绕“立行立改、限期整改、制度促改”的要求，对照整改清单，逐条逐项研究讨论，制定了《巡察整改工作总体安排及任务分工方案》，明确整改工作的指导思想、整改原则、整改措施和工作要求。同时，对巡察反馈的4个方面17项61个具体问题统筹制定《市委巡察反馈意见整改落实方案》，建立“三定”“五一”工作机制，即“定期研究、定期推进、定期通报”“一个问题、一个整改方案、一名责任领导、一套工作人马、一抓到底”，实行“台账式管理”和“销号制落实”，明确责任领导、责任科室、责任人员、整改时限和质量标准，真抓实改、立行立改，切实把责任和压力传导下去，全面推进整改工作落实落到位。
（三）强化督查督办，确保取得实效
（略）全员参与、上下联动，确保巡察反馈问题逐个逐项整改到位。按照整改落实方案，先后召开4次专题党组会、6次巡察整改工作领导小组会议、10次专题推进会研究巡察整改工作，听取各责任科室（单位：（略）
二、集中整改进展情况
（一）（略）线方针政策和党中央决策部署及省委、市委工作要求方面
1.贯彻落实***总书记关于卫生健康重要论述和指示批示精神不到位
（1）关于医疗卫生重心下移、资源下沉工作未落地见效的问题。
整改情况：2023（略）县域就诊率90.23%，达到省定要求的90%，县域内基层就诊率59.92%，居全省第三。一是（略）域医疗龙头。开展城乡医疗对口支援工作，（略）抽调52名中高级医师（略）级医院对口支援；（略）级医疗机构急诊急救能力，完（略）（市、区）（略）胸痛、卒中、呼吸、创伤“（略）”建设并投入使用；积极（略）（略）建设，2023年9（略）门诊量达29563人次。二是提升基层医疗卫生服务能力。推进紧（略）域医共体建设，（略）（略）标准进行建设，确定14家乡镇卫生院、252家村卫生所作为基层卫生发展建设样板；（略）开展蹲点帮扶，（略）包乡、乡镇卫生院包村工作机制，促进优质医疗资源扩容下沉；印发《关于做好村级医疗卫生巡诊派驻服务解决边（略）和特殊人群“看病难”问题的通知》，2023年，全市开展村级巡诊59040次，为群众看病47万人次。三是充分发挥DIP支付方式：（略）
（2）关（略）建设的问题。
整改情况：已完成了36个行政村公益性标准化卫生室建设，通过巡诊和邻村延伸服务方式：（略）
（3）关于中医药事业发展滞后的问题。
整改情况：（略）谈会，推进连城、（略）（略）工作有序推进。二是持续提升基层中医药服务能力。开展乡镇卫生院中医药人员和乡村医生培训和轮训，开展常见病多发病的中医药适宜技术推广。（略）职能，采用“对口支援、双向帮扶、轮流选派”等方式：（略）
2.贯彻落实党中央关于卫生健康决策部署和省委、市委的工作要求不到位
（4）关于推动“健康中国”战略实施不到位的问题。
整改情况：一是完善健康科普工作机制。（略）两级建立健康知识的发布制度，将健康科普宣传纳入单位：（略）
（5）关于健康科普宣传推广不够重视的问题。
整改情况：群众婚检、优检意识明显提升，2023年，全市婚检率达到71.59%，高于国家68.5%的指导要求，其中（略）达到48.94%。一是加大健康科普宣传力度。（略）妇幼保（略）设立《母子健康手册》，向广大育龄妇女提供婚前健康、孕前健康和孕产期保健等知识宣传，提升群众自觉参加婚检、优检意识。二是实现“一站式”服务全覆盖。把婚前医学检查、孕前优生健康检查和婚姻登记“一站式”服务列入2024年市政府群众身边十件“暖心事”。对（略）婚检率低的问题发出工作建议函，并约谈了（略）（略）相关领导。截止2024年3月，全市7个县（市、区）已全部实现了“一站式”服务全覆盖。三是婚检宣传前移。在婚姻登记窗口设立婚检优检宣传角，向群众发放宣传品和宣传资料。
（6）（略）重点项目建设推进缓慢的问题。
整改情况：（略）异地迁建项目：强化组织领导，成立项目专班，实行项目例会制度，协调解决了项目遇到的选址三次变更、（略）等三大问题；积极与发改、财政、（略）南段负二层墙柱及负一层梁板浇筑工作。
3.统筹推动卫生健康事业高质量发展有差距
（7）关于医疗服务能力不足的问题。
整改情况：2023年新增国家级临床重点专科1个，（略）11个专科列入（略）级医院临床重点专科建设项目，（略）、（略）、（略）等3（略）已达到（略）级医院综合服务能力推荐标准。全市93家基层医疗卫生机构达到国家基本标准，24家达到国家推荐标准，24家卫生院可以开展常规2级手术，开展66种以上病种服务，高于国家推荐病种。一是加快临床重点专科建设。制定《（略）临床和中医重点专科的管理办法》，积极支持省级重点专科瞄准国家级先进技术开展重点攻关，市一、市二各遴选1-2个国家级重点后备学科、20个省级重点后备学科进行重点建设。2023年，（略）（略）心内科被列入国家临床重点专科建设项目，实现（略）国家级临床重点专科“零”突破，（略）骨科等9个专科、（略）等2个专科已列入（略）级医院临床重点专科建设项目，实（略）级医院省级临床重点专科“零”突破。二是开展新一轮等级评审工作。2024年1月上旬，组织专家对（略）、（略）、（略）等6（略）评审工作。出台对口帮扶实施方案，（略）（略）加强对口帮扶，提升（略）、（略）、（略）（略）医疗服务水平。目前（略）、（略）、（略）（略）已达到（略）级医疗服务能力推荐标准，（略）后积极申报评审工作。三是实施“2+5+6+27”工程。（略）建设，（略）（略）功能定位，强化6（略）城乡联动枢纽功能，（略）标准。（略）（略）标准。
（8）关于科研工作重视不够，能力较弱的问题。
整改情况：全市累计获得科研立项162项，2020年以来，省卫健委科研项目到期已结题验收2项，（略）年科研立项项目如期按进度执行。一是加强绩效考核。将科研管理工作（略）（略）院长年度绩效考核，加大医疗机构对科研工作的倾斜力度。二是完善激励机制。（略）直医疗机构建立科研激励机制及科研管理制度，提高医务人员参与科研的积极性。三是规范项目管理。加强对科研项目的结题验收管理，提升管理规范。
（9）关于公共卫生服务能力不强的问题。
整改情况：一是开展理论培训。开展《生活饮用水卫生标准》专项培训，（略）工作人员的理论水平。二是推进省级认证。（略）推进水质监测评审进程，2023年11月18日，（略）扩项评审，获得认证。三是加强能力提升。举办“2023年（略）卫生检验技术与质量管理培训班”，选派检验科技术骨干到（略）跟班学习，提升检测能力。四是优化招聘机制。（略）编制核定标准，进一步优化招聘机制，（略）工作。
（10）关于督促基层抓职业病防治工作不够的问题。
整改情况：全市尘肺病攻坚行动（含6个指标）已通过省级评估复核。2023（略）新增尘肺病比2022年下降48.1%，成效明显，得到省卫健委肯定。一是创新“（略）+监管”工作模式。建设“（略）职业病危害智能化数字化监管”平台，在企业端安装职业病危害因素感知设备和AI识别设备，实现24小时全天候在线监管，目前已处置1000（略）预警信息。二是建立职业卫生分级分类监督执法工作机制。对企业进行分类管理，将职业病频发、高发的51家企业列为丙类企业，增加监督频次，通过现场监督、培训指导等，督促用人单位：（略）
（11）关于医防融合不深入的问题。
整改情况：截止2023年底，（略）均已设置独立的公共卫生科。一是下发《做好2023年县级以上医疗机构医防融合和心理健康工作评价的通知》，（略）（略）（市、区）二级以上综合医（略）（略）医防融合工作开展评价，（略）设置独立的公共卫生科。二是探索构建医防融合龙岩模式。探索构建“疾病预防、医疗救治、健康管理”三体一体的龙岩特色医防融合服务模式，设立专兼职疾控监督员，接受属地疾控部门业务管理，（略）级疾控机（略）城医共体协同发展。三是完善工作机制。修订《（略）医防融合工作方案》，进一步完善医防融合工作机制，推进医防协同发展。
（12）关于卫生健康人才支撑后劲乏力的问题。
整改情况：一是加大医疗人才引进力度。实施“岩籍名医”雁归工程，2023年“岩籍名医”回乡设立名医工作室10个，担任荣誉院长1人，开展专项义诊5场次，培养医疗骨干医师20名；前往兰州大学、西安交通大学、华南理工大学等医学院校开展引进生政策宣讲和招聘工作，截至目前，2024年医疗类引进生达成初步意向15名。二是完善基层医务人员补充和培养机制。开展公开招聘一批、定向培养一批、培训提升一批的“三个一批”培养计划。2023年，“公开招聘一批”基层医学人才143名，其中本科学历33名、专科学历110名，补助金额共计145.2万元。三是持续做好医学生定向委培工作。2023年，（略）级医院本科层次定向生招生43人，定向乡镇卫生院高职高专层次招生88人。
（13）关于乡村医生队伍青黄不接的问题。
整改情况：目前正通过在岗乡村医生聘用等渠道有效补充乡村医生，并通过乡镇卫生院延伸服务补充村卫生室的技术力量。一是实施大学生乡村医生专项招录计划。2024年，全市计划招聘43名编内乡村医生。二是多渠道补充乡村医生。制定《（略）转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点，（略）延伸服务的方式：（略）
（14）关于信息化建设滞后的问题。
整改情况：已成立（略）、就诊结算、信用就医、健康档案查询、影像查询、体检报告查询、妇幼保健等一体化服务，后续将在“健康龙岩”微信：（略）
4.发挥行业监管职能作用不明显
（15）关于医德医风不正现象依然存在的问题。
整改情况：一是加强行业作风建设和医德医风教育。下发《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，在各级各类医疗机构开展行业作风整顿，并将行风纠纷列入年度院长年薪制考核。实施“五廉”工程，（略）（略）文化创建活动，认真落实医疗机构工作人员廉洁从业“九项准则”。（略）开展“红医精神代代传”巡回宣讲活动15场次，（略）的医德医风建设。二是持续改善医疗服务水平。下发《（略）卫生健康委员会关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》，持续开展门诊“一站式”（略）、（略）等21项改善群众就医体验感举措；认真分析群众投诉件，制定改善就医服务九条措施，形成可复制、可推广的诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后等看病就医全流程服务措施和制度，使流程更科学、就诊更便利、沟通有效，切实遏制投诉件的增长趋势。2023（略）群众医疗满意度位列全（略）级第二名。
（16）关于医疗乱象问题突出的问题。
整改情况：针对2020年至2023年省交叉飞行检查和违规收费情况，组织各医疗机构开展违法违规获取：（略）
（17）关于非法行医、非法医美现象等问题仍不同程度存在的问题。
整改情况：通过多批次行政执法、常态化打击和加强培训宣传，非法行医和非法医美等问题得到有效的遏制。一是纳入日常监督。市、县两级卫生健康监督所联合开展以打击非法医疗美容为重点的联合执法行动，2023年7月以来，共检查口腔、医疗美容等医疗机构34家、生活美容机构17家，共立案涉医美案件12起，罚没金额33万余元。二是开展部门联合行政执法。市卫健委（略）推送医疗美容科普知识和打击非法医疗美容典型案例；充分利用“世界艾滋病日”、国家宪法日等活动，宣传医疗美容知识，提升广大群众规范就医的意识。
（18）关于执法力度减弱的问题。
整改情况：一是（略）县卫生健康监督机构联合执法工作机制。巡察以来，共检查各类单位：（略）
（19）关于4个县（区）未按《诊所备案管理暂行办法（试行）》对备案诊所开展核查的问题。
整改情况：2023年，各县（市、区）卫健局共完成266家新备案诊所现场核查，对2家不符合备案条件的诊所给予撤销。一是完善管理制度。印发《（略）卫生健康委员会关于加（略）诊所备案管理的通知》，明确诊所备案管理要求及备案后质量管理和监督等有关工作事项，进一步规范诊所备案管理。二是建立核查机制。督（略）（市、区）卫健局建立定期或不定期现场监督检查机制，每年（略）内诊所开展至少一次现场监督检查，促进诊所规范行医，保障医疗质量和医疗安全。三是形成长效机制。加（略）诊所备案“清单式”动态管理，各县（市、区）卫健局建立诊所备案管理工作台账，对诊所备案管理工作实行季报制度，确保诊所依法依规执行及规范化运营。截止目前，全市共备案诊所466家，其中，新备案266家，换证202家，撤销备案2家。
5.深化医药卫生体制改革不够有力
（20）（略）公益性作用彰显不足的问题。
整改情况：2023年，（略）医疗费用患者自付比例下降至43.47%；2024年1月，全市出院患者的平均住院日下降至7.74天，医疗服务效率和质量稳步提升。一是加强绩效考核。将目录外费用比例、医疗服务收入占比等关键指标纳入《（略）绩效考核指标》《（略）（略）院长年度绩效考核指标》等考核体系，（略）凸显公益性。（略）服务效率。严格执行72小时内三级查房制度，及时安排检查、调整治疗方案，对住院时间较长患者给予关注，并及时组织讨论、会诊，为患者提供更加精准的诊疗服务，缩短住院时间。三是建立评价通报制度。完善医改监测指标体系，对重点医改指标定期开展监测，跟踪各项监测指标完成情况，定期发布《全市深化医改工作进展报告》，督促相关单位：（略）
（21）关于紧（略）域医共体建设缓慢的问题。
整改情况：目前，全市7个县（市、区）（略）并进入实质性运作，各县（市、区）（略）均已完成“（略）”建设并顺利投入使用。一是加强医共体指标监测。将紧（略）（略）等级评审、评优评先等挂钩，督（略）（市、区）及时自查、整改，（略）域医共体健康可持续发展。二是强化“（略）”建设。（略）全程（略）级医院“（略）”技术建设任务，并将其（略）级医院评价体系；联合财政部门加强“（略）”资金使用的监管，确保资金合规有效使用，并主动接受审计监督。三是持续深化医改。持续推广国家基层卫生健康综合（略）长汀经验，进一步整合优化医疗卫生资源，推（略）县域紧密型医共体建设提质增效。
6.防范化解重大风险责任压得不实
（22）关于医疗废物处置监管不到位的问题。
整改情况：（略），（略），实现医疗废物接收处置实时监控全覆盖。2023年检查发现问题已全部完成整改。一是完善基层医疗卫生机构医疗废物暂存所。截止目前，全市132家乡镇卫生院（（略））医疗废物暂存所已整改完毕。村卫生所医疗废物实行小箱进大箱，医疗废物集中处置已达100%。二是加强医疗机构医疗废物的监管。要求各医疗机构建立医疗废物处置院长责任制，认真落实分类收集、处置登记及内部督查制度，切实做到医疗废物的收集、暂存、转运有专人负责。（略），做到院内院外，从生产端到处置端无缝连接。从2024年起，（略）通过信息化手段对各医疗机构实时动态监管，每季度组织专家开展督查，以督促效。三是强化行业督导。联合环保、公安等部门加强医疗废物产生、收集、贮存、处置的全过程监管，将医疗废物管理纳入绩效考核，对不执行医疗废物管理规定的各医疗机构及主要负责人实施一票否决制和问责制，并定期通报。四是加强业务培训。开展法律法规、专业知识培训，进一步规范各级各类医疗卫生机构医疗废物管理工作。
（23）关于麻精药品使用监管不严的问题。
整改情况：已落实所有医疗机构对麻精药品实行双人双锁措施，入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。一是强化管理督导。联合公安、市场监督管理局定期对医疗机构麻精药品使用管理情况开展督导。2023年11月-12月，（略）数据异常的医疗机构开展督查，并落实10个问题的整改（均整改完毕）。二是加强药品管理。强化麻精药品使用全流程管理，定期组织医务、药学等部门对麻精药品处方和住院医嘱进行处方审核与专项点评，并及时有效干预。严格落实“五专”管理制度，麻醉药品、第一类精神药品等特殊药品实行专库（柜）加锁、专人负责、专用账册、专册登记、专用处方的“五专”管理。建立省、市、（略），具备重复配药、超量配药、跨省异地配药等异常数据实时警示、提醒功能，逐步形成管理闭环。三是健全考评机制。建立麻精药品责任可究的全程闭环式可追溯管理机制，将麻精药品管理作为医疗机构等级评审、合理用药考核等工作的重要内容，形成长效机制。
（24）关于消防安全检查不严的问题。
整改情况：市、县两级卫生健康行政部门已将安全生产工作纳入院长绩效考核内容。2023年5月和2024年1月，市卫健（略），明确工作责任、工作制度，有力推动安全生产“党政同责、一岗双责”和“三管三必须”责任制的落实。二是完善排查机制。建立专业化常态化排查制度，2023年第三季度开始，委托省内具备安全评价资质的专业机构负责常态化专业化排查，（略）一年4次，妇幼保健院一年2次。三是开展检查指导。建立重大节假日督导机制，2024年元旦、春节前夕，委领导分别带队对挂钩单位：（略）
7.落实意识形态责任制不到位
（25）关于意识形态工作职责的问题。
整改情况：已明确意识形态工作的分管领导。一是健全意识形态领导机制。2024年1月，下发《（略）卫生健康委员会关于调整委领导工作分工的通知》，明确了1位分管意识形态工作的委领导，同时明确班子成员分管领域意识形态工作“一岗双责”，进一步健全了意识形态工作的领导机制。二是压实意识形态工作责任。2024年3月，下发《（略）卫健委贯彻党委（党组）意识形态工作责任制实施办法>工作方案》，明确每一名委领导挂钩指导一个直属单位：（略）
（26）关于保密工作不够重视的问题。
整改情况：已对全委办公电脑登记造册，张贴标识，（略）、专事专用。一是开展专项整顿。不定时对全委保密工作进行抽查，对重点科室、重点岗位进行跟踪督查，确保保密措施落到实处。二是完善保密管理制度。修订《（略）推送保密知识等方式：（略）
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
1.人民至上、生命至上理念树得不牢
（27）关于保障群众身心健康安全的问题。
整改情况：市、（略）已完成全年两次（枯水期、丰水期）农村饮用水监测任务，2023年第一季度，全市农村饮用水达标率为82%，与同期相比提高27.55%。（略）2023年第一季度水质达标率为81.94%，提高了59.72%。一是开展专项督查。对（略）、（略）、（略）等地的水质监测工作开展了督查指导，汇总、分析、通报农村饮用水卫生监测结果，并落实督查整改。二是加强部门联动。与水利局联合印发《关于切实做好农村供水水质提升工作的通知》，进一步明确农村饮用水水质提升工作职责，加强部门之间的协同联动。三是提升检测能力。积极开展各级各类培训，提升工作人员业务水平和检测能力。举办2023年（略）卫生检验技术与质量管理培训班、（略）水利局举办农村供水水质提升专项行动工作培训、（略）开展共建，对其职工开展饮水水质安全相关培训。
（28）关于普惠托育机构管理不严的问题。
整改情况：目前，全市139家普惠托育机构已注销13家，完成126家备案登记工作，备案率100%。一是加强项目指导。对普惠托育机构建设项目从可研到详细设计以及施工都进行全过程指导，使托育机构建设更加科学、规范。二是完善管理机构。成立（略）婴幼儿照护托育服务协会，（略）级专家库，开展托育服务标准化评比、培训等工作，（略）内的托育机构进行同质化管理。三是建立督查机制。（略）内托育服务机构进行全覆盖检查，不断规范托育服务工作。四是完善管理机制。对托育机构备案登记进行动态管理，做到日清月结，并及时（略）（市、区）完成备案登记。
（29）关于关心儿少心理健康的问题。
整改情况：己建立（略）防治重大疾病工作部门联席会议机制，并制定心理健康工作应对措施。一是开展心理健康宣教活动。（略）的专业力量，（略）青少年儿童开展心理健康宣教活动；与市政法委、市教育局联合开展“2023年世界精神卫生日宣传活动”。截止2023年12月底，共开展宣教活动83次，其中，进学校32次。二是提升心理服务能力。向社会、学校公布（略）24小时心理援助热线，为学生提供免费线上心理援助、心理咨询；举办（略）突发事件卫生应急综合演练，提升突发事件心理危机干预能力。（略）还与龙岩学院、闽西职业技术学校、龙岩高中等学校开展心理健康服务医校共建合作，为学校提供专业化心理指导、心理援助。三是开展心理健康监测。与市教育局联合开展学生心理健康监测，共（略）属、（略）城区民办学校、职业中专各1所共960名在校学生开展监测，并将测评结果（略）教育局，提出应对措施。四是完善部门联席工作机制。按照（略）人民政府《关于同意建立（略）防治重大疾病工作部门联席会议制度的批复》建立（略）防治重大疾病工作部门联席会议制度。2023年，共召开联席会议4次。五是建立心理健康服务体系。与市委政法委等9部门联合印发《（略）深化社会心理服务体系建设实施方案》，我市社会心理服务体系建设工作转入常态化。
（30）关于群众就医体验感未得到明显改善的问题。
整改情况：2023年，患者满意度得分92.32分，全市群众医疗满意度排名全省第二。一是持续开展改善就医体验主题活动。2023年7月，下发了《（略）卫生健康委员会关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》，持续开展21项改善群众就医体验感举措，切实遏制投诉件的增长趋势，群众满意度持续提升。二是开展院内出院患者满意度测评工作。推行“全流程”服务，推广多场景预约服务，截止目前，全市85%（略）已建立“一站式”（略）。（略）均已成立疼痛、药学、痛风、健康管理等新型集约式门诊，“足不出科”提高诊疗精准度。完善“（略）便民医疗服务”平台，提供在线支付、检验检查结果查询、住院清单查询等便民措施。三是健全考核机制。下发《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，并将行风纠风列入年度院长年薪制考核。四是加强行业作风建设和医德医风教育。开展行业作风整顿，积极创建无“红包”医院，持续改善医疗服务。
（31）关于近（略）（略）出院患者满意度的问题。
整改情况：（略）已接受省卫健委实地考评，考评成绩全省靠前。一是实施全面提升医疗质量行动计划。下发《（略）全面提升医疗质量行动计划工作方案（（略）年）》，从多渠道多方位提升医疗质量工作。二是完善考评机制。（略）评审、评价内容，2024年1月，对8（略）评审工作，（略）未达标，达标率87.5%。三是完善医疗质量监管机制。（略），每季度分专业、分类别强化对各医疗机构专业的医疗质量的动态管控。四是强化满意度调查。要（略）医疗机构注重患者病历的梳理，每季度抽取25%的病历量进行质量复核。
（32）关于医疗质量的问题。
整改情况：（略）创建。（略）创建工作列入年终综治考评工作，重点加强医患纠纷的处置。二是完善医疗纠纷预防与处置工作机制。对近三年重大医疗纠纷案件进行梳理归纳，制定下发了《（略）进一步规范医疗纠纷预防与处置工作的通知》。三是强化医疗质量的监管。（略）（略）的医疗质量进行动态监管，提升医疗质量。四是强化医务人员培训。2024年1月18日，（略）举办医疗纠纷管理培训班，培训人数达658人，进一步提升医务人员的服务意识，提升医务人员医疗纠纷预防与处置能力。
（33）关于惠民政策落实不力的问题。
整改情况：截止2023年12月，2023（略）村卫生所药品零差率补助资金2424.64万元，使用1834.39万元，到位使用率达85.57%。一是完善管理制度。印发了《（略）关于做好基本药物制度补助项目工作的通知》，进一步明确基本药物补助资金分配、使用范围和补助资金管理。二是开展效果监测。与市财政局联合把基本药物补助资金使用情况列入每（略）对县（市、区）基本药物制度实施情况效果监测。三是开展专项督查。2024年1月，（略）财政局对基本药物制度实施情况开展专项督查，督促基层落实多渠道补偿机制。
2.官僚主义、形式主义问题依然存在
（34）关于为基层减负不够的问题。
整改情况：2024年，全委发文种类从46个下降到26个，减少了43％。2024年1-3月，全委发文82份，比2023年同期减少25.5%。一是完善公文处理制度。已修订《（略）（单位：（略）
（35）关于工作马虎不认真的问题。
整改情况：提升依法行政能力，完善群众投诉件的答复机制。一是开展业务培训。委机关每年均开展法律法规知识培训，学习宪法及***总书记关于宪法的重要论述和《信访工作条例》《国家安全法》等相关法律法规，确保我委工作人员具备必要的法律素养。二是建立工作机制。完善投诉答复件把关工作机制，对每件疑难投诉件答复内容均由委分管领导、责任科室和法律顾问把关后，再答复当事人。
3.工程项目、耗材采购等领域存在廉洁风险
（36）关于工程管理不严，存在随意性的问题。
整改情况：我委召开党组专题会议，研究部署再（略）直医疗卫生单位：（略）
（37）关于代建管理费不够规范的问题。
整改情况：对2020年以来至巡察期间26个代建项目进行全面自查，（略）的科长进行了提醒谈话。一是完善项目管理制度。2023年11月，印发《（略）卫生健康委员会关于加强建设项目监督管理的通知》，完善《关于进一步（略）属医疗卫生机构财政投资工程项目评审有关事项》;指导下属单位：（略）
（38）关于耗材设备采购不透明不规范的问题。
整改情况：一是开展行风治理。（略）各级各类医疗机构医用耗材采购工作开展调查摸底，将耗材设备采购整治工作列入2024年医疗机构行风纠风治理工作重点，（略）医用耗材的管理工作。二是完善管理机制。（略）医保局下发医疗设备耗材采购与使用管理办法，并要求直属各医疗卫生单位：（略）
4.内控管理不严
（39）关于专项资金使用监管不到位的问题。
整改情况：截至2023年12月31日，我市2023年卫生健康项目补助资金实际支出率达84.59%，较往年有明显提升。一是开展内部审计。对委直属医疗卫生单位：（略）
（40）关于内审工作不实的问题。
整改情况：一是开展业务培训。举（略）（略）财务管理及内控制度培训班，进一步提（略）（略）财务人员内控管理和风险管理意识，确（略）医疗机构的现金管理更加高效、有序。二是加强监督管理。要（略）医疗卫生单位：（略）
（三）聚焦党组织领导班子和干部队伍建设方面
1.党组领导作用未充分发挥。
（41）关于统筹谋划推动工作不够的问题。
整改情况：已出台《（略）34个，10名广州名医来岩挂职副院长；建设广州名医来岩“师带徒”平台，柔性引进（略）对口帮扶单位：（略）
（42）（略）发展与社会不相适应的问题。
整改情况：市皮防院门诊量和医疗服务收入与去年同期都有所上升。一是完善发展规划。修订了《（略）”，选派5名技术骨干到（略）（略）进修学习，对口合作以来，共开展专家义诊、坐诊18次，现场指导教学11次，开展皮肤病诊疗新进展学术班1期。
（43）关于主动协调解决问题不够的问题。
整改情况：已建立“三医联动”工作机制，定期组织召开联席会议，加强沟通协作。一是深化“三医”联动改革。常态化落实《（略）“三医”协同发展和治理的工作机制》，加强医疗、医保、医药“三医”协同联动，召开第一季度联席会议，（略）改革与高质量发展工作。二是定期评估改革进展。根据《（略）进一步深化医改实施“健康龙岩”战略推进卫生健康事业高质量发展的若干措施》相关要求，与相关部门共同开展实施情况评估工作，并形成报告，确保三十条措施落到实处、取得实效。三是健全沟通反馈机制。各级医疗机构每季度分别向同级卫健、医保等部门报告或反馈医疗服务、项目价格、医保支付、药品供应保障等政策执行中遇到的困难、问题和建议，相关部门按职责及时予以指导或解决。四是加强沟通协作。积极推进“三医”（略）信息互联互通，促进同省、市相关部门的沟通协作。
（44）关于药品供应、购药不全的问题。
整改情况：（略）目录内药品已根据患者实际需求进行实时更新，目前已更新115个药品品规，院外购药现象逐步减少，2023年7月-2024年2月未收到院外购药的投诉件。一是开展摸底调查。2023年11月底，（略）外购药和药品目录进行调研，并（略）谈，提出规范门诊患者外购药和住院患者外购药管理的6条措施。二是形成长效机制。联合医保部门制定出台了《关于进一步规范患者外购药品临床应用管理有关工作的通知》，并对外购药的管理措施开展多轮次宣讲，全面规范院外购药管理，保障院内药品供应。三是跟踪落实措施实施情况。联合医保部门定期对措施的落实情况进行跟踪落实整改，（略）牵头定（略）属医疗机构用药情况进行督导，强化监管措施，确保政策落实到位。目前，各医疗机构严格落实外购药管理规定，合理用药、合理使用抗生素指标均维持在标准范围。
（45）关于督促推动制度落地见效不够的问题。
整改情况：目前，4（略）签订了帮扶协作协议，（略）副院长。一是做好动态监管。定期开展督导检查，联合驻委纪检组对口帮扶工作进行明察暗访，确保优质资源下沉到位。截止目前，已督导3次，并对督查中发现的问题整改落实到位。二是强化考核工作。将此项工作列入院长年薪制考核以及政府绩效考核工作，凸显对口帮扶工作的重要性。三是强化对口帮扶。制定出台《（略）卫生健康委员会关于开展（略）（略）对口支援工作的通知》，（略）兼任副院长作为工作任务之一，强化对口帮扶工作的监督管理，确保政策执行到位。
（46）关于百名医生下基层行动行动流于形式的问题。
整改情况：2024年新一轮的城乡对口支援已下派132名医师，截止2024年3月底，所有支援人员均到位。一是加强检查督导。2023年第四季度，市卫健委联合驻委纪检组（略）（市、区）督导百名医师下基层工作，通报督导结果，并督促相关医疗机构落实整改。二是强化考核机制。制定出台《（略）卫生健康委员会关于开展（略）（略）对口支援工作的通知》，明确了医师下乡考核办法，并将此项工作列入院长年薪制考核。三是落实处罚机制。明确了医师不落实下基层工作的处罚机制，确保优质资源下沉落实到位。
2.党组履行全面从严治党主体责任有差距
（47）关于压力传导不足的问题。
整改情况：一是加强理论学习。（略）组组织学习了《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党党内监督条例》《事业单位：（略）
（48）关于干部监督管理不严的问题。
整改情况：一是落实管理制度。（略）血站修订完善《血源管理科工作制度》《血源管理科岗位职责》《关于进一步加强职工教育和安全管理工作的通知》等管理制度，并组织干部职工抓好学习和落实。二是加强交流轮岗和考勤抽查等机制。明（略）城献血屋工作人员等特殊岗位纳入轮岗，制定轮岗方案，原则上在同一岗位任职满5年的需进行一次交流轮岗，确保工作人员工作时间，坚守岗位。2023年7月3日，血源管理（略）城献血屋工作人员实行第一批轮岗。三是加强教育培训。通过邀请法律顾问开展《诈骗与反诈骗》法律宣讲，举办“以案为鉴知敬畏防微杜渐守底线”安全警示教育活动等多种形式，结合身边典型案例，告诫职工干部提升防诈意识，不违法违纪。
（49）（略）属医院纪委队伍建设重视不够的问题。
整改情况：目前，（略）属医院均已配备专职纪委书记。一是（略）（略）专职纪委书记。2023年11月，（略）专职纪委书记已正式任职。（略）、中医院均已配备专职纪委书记。至此，全市（略）属医院均已配备专职纪委书记。二是加强纪委干部业务培训。驻委纪检监察组结（略）纪检干部教育整顿活动，将机关纪（略）（略）12名专职纪检干部（略）纪委监委举办的业务培训，参加集中学习纪检业务知识16次，持续提升纪检干部的业务能力和专业素质。
3.履行监督责任不够深入
（50）关于日常监督不够到位的问题。
整改情况：一是加强监督跟踪。积极做（略）卫健委下属单位：（略）
（51）关于“探头”作用不够明显的问题。
整改情况：一是提升纪检干部业务能力。（略）的12名纪检监察干部纳入2023年纪检监察教育整顿队伍，多形式开展学习，（略）指导问题线索处置工作。同时，被监督单位：（略）
4.党建工作较薄弱，对下属单位：（略）
（52）（略）党的建设工作力度不足的问题。
整改情况：目前，全市4（略）均已实现党组织和党的工作全覆盖。一是全面加强党的基层组织建设。（略）负责人为党员17人。三是落实问题整改。（略）中医院进一步加强党支部书记的选拔培养，统筹选拔培养党支部书记与内设机构负责人，制定《（略）中医院中层干部选拔任用管理办法（修订）》，明确原则上中国共产党党员或积极向党组织靠拢人员为选拔任用中层干部条件之一。
（53）关于支部组织生活会相互批评不规范的问题。
整改情况：2023年12月，市直医疗卫生单位：（略）
（54）（略）未按要求开展组织生活会问题。
整改情况：2023年12月，（略）各支部已严格按照组织生活会要求，会上严肃认真开展相互批评。一是加强会前学习。（略）属医疗卫生单位：（略）
5.选人用人不规范
（55）关于干部选拔任用程序的问题。
整改情况：2023年，新提任的33名干部和职级晋升9名干部，均严格履行干部任用所有程序，开展干部选拔任用工作。一是加强业务培训。已组织委机关和直属单位：（略）
（56）关于借用人员管理制度不到位的问题。
整改情况：委机关连续借用一年以上的干部已于2024年1月22日起返回原单位：（略）
（四）落实巡视巡察整改和成果运用方面
整改工作落实不力
（57）关于就诊率低于省定90%目标的问题。
整改情况：2023（略）县域就诊率90.23%，达到省定目标要求。一是（略）域医疗龙头。推进城乡医疗对口支援与“百名医师下基层”工作，（略）抽调52名中高级医师（略）级医院提供全面支持，（略）开展蹲点帮扶。做实胸痛、卒中、呼吸、（略），（略）级医疗机构急诊急救能力。（略）建设，（略）的优质医疗资源。截止目前，4（略）。2023年9月至今，（略）门诊量达29563人次。二是基层医疗卫生服务能力有效提升。全面推进紧（略）域医共体建设，（略）（略）标准开展重点建设，确定14家乡镇卫生院、252家村卫生所作为基层卫生发展建设样板。（略）包乡、乡镇卫生院包村工作机制，促进优质医疗资源扩容下沉。印发了《关于做好村级医疗卫生巡诊派驻服务解决边（略）和特殊人群“看病难”问题的通知》，2023年，全市开展村级巡诊59040次，为群众看病47多万人次。三是充分发挥DIP支付方式：（略）
（58）关于耗材采购不透明不规范的问题。
整改情况：市属各医疗机构均已规范耗材采购工作。对设备和耗材严格按照公开招标的规定进行招标。至2024年3月未发现耗材采购不透明不规范问题。一是开展行风治理。（略）各级各类医疗机构医用耗材采购工作开展调查摸底，将耗材设备采购整治工作列入2024年医疗机构行风纠风治理工作重点，（略）医用耗材的管理工作。二是完善管理机制。（略）医保局下发医疗设备耗材采购与使用管理办法，并要求直属各医疗卫生单位：（略）
（59）关于组织生活会相互批评走过场问题。
整改情况：2023年12月，市直医疗卫生单位：（略）
（60）（略）（略）总会计师制度落实不够到位的问题。
整改情况：一是加强沟通协调和工作指导。积（略）通协调，了解其在总会计师配备过程中遇到的困难和问题，并给予工作指导和支持。二是加快（略）（略）总会计师配备进度。按照《（略）（略）总会计师管理办法（试行）》要求，多方征求意见，广泛寻找具备专业素养和丰富实践经验的合适人选，（略）的财务管理和整体运营提供坚实保障。目前，（略）总会计师的配备工作正在有序推进中。
三、需要进一步整改的事项及措施
在集中整改期内，我委严格按照《中共（略）卫生健康委员会党组（略）委巡察反馈意见的整改落实方案》中制定的整改措施和整改时限，扎实推进巡察整改各项任务的落实，巡察反馈问题整改工作取得了阶段性成效。但因部分工作整改时限较长，截至目前，仍有基本完成事项3项、未完成事项4项，还在持续整改和推进中。
（一）基本完成3条
1.关于中医药事业发展滞后的问题。
下一步整改措施：一是加快推进项目建设。继续督促（略）、（略）制定出台工作方案，成立问题整改工作组，（略）中医院项目建设工作任务，加快推进项目建设进度。二是定期开展工作督导。每半年对项目推进情况进行一次督导，及时协调（略）（略）项目建设过程中遇到的困难和问题确保在2025年底，实现7个县（市、区）（略）全覆盖。
整改时限：2025年12月底前
2.关于乡村医生队伍青黄不接的问题。
下一步整改措施：扎实推（略）（市、区）卫健局完成2024年面向社会公开招聘编内大学生乡村医生专项招录计划，补充到乡村医生队伍，切实缓解乡村医生队伍青黄不接问题。
整改时限：2024年12月底前
3.关于信息化建设滞后的问题。
下一步整改措施：（略）建设，（略），连接各级医疗机构，实（略）源接入；（略）项目建设，（略）测试稳定后，于2024年12月底前逐步（略）卫生院推广使用。
整改时限：2024年12月底前
（二）未完成4条
1.关于医疗卫生重心下移、资源下沉工作未落地见效的问题。
下一步整改措施：以做好省为民办实事项目——薄弱乡镇卫生院服务能力提升为抓手，继续开展“优质服务基层行”活动，再推动10家以上乡镇卫生院（（略））达到国家基本标准、6家以上达到国家推荐标准，再创建5家以（略）医院。到2025年基本实现所有乡镇卫生院（（略））达到国家基本标准，达到国家推荐标准30家以上，建（略）医院10家以上，进一步提升基层医疗卫生服务能力，（略）域内基层就诊率早日达到省定要求。
整改时限：2025年12月底前
2.关于医疗服务能力不足的问题。
下一步整改措施：一是持续创建闽粤赣边医疗卫生高地。持续开展合作共建，充分利用浙二医、中大附一等高水平对（略）（略）的帮扶作用，提（略）外科、肿瘤、血液病、心血管疾病等疑难杂症的救治能力等问题，并通过在医疗、教学、科研、人才培养、医院管理等各方面全面指导，缩小（略）（略）与国内顶尖医疗机构之间的差距。（略）医疗技术服务模式创新。不断拓展诊疗方法，提升医疗技术能力和诊疗效果，形成技术优势。全市每年推广新技术新项目达100项以上。优化医疗服务模式，针对肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病，建立专病联合诊治的有效模式，研究推广多学科综合治疗（MDT）、快速康复、中西医结合等新诊疗模式，全力推动专科医疗服务能力的高质量发展。
整改时限：2025年12月底前
3.（略）发展与社会不相适应的问题。
下一步整改措施：一是（略）皮防院人才队伍建设。积极优化人员配置，进一步配优（略）皮防院领导班子，主动协调组织人事部门争（略）委编办争取人员编制。二是持续（略）皮防院运行机制。学习借鉴（略）（略）的改革措施，开展制度改革，增加人员、床位，进一步调动职工积极性。
整改时限：2024年12月底前
4.（略）（略）总会计师制度落实不够到位的问题。
下一步整改措施：一是继续保持高度重视和积极推进的态度。加强沟通协调和工作指导，（略）在总会计师配备过程中遇到的困难和问题。二是加快（略）（略）总会计师配备进度。按照《（略）（略）总会计师管理办法（试行）》要求，多方征求意见，广泛寻找具备专业素养和丰富实践经验的合适人选，确保整改工作能够按时完成。
整改时限：2024年12月底前
四、立足长效长态，持续推进巡察反馈问题整改工作
下一步，市卫健委党组将持续推动整改落实，抓好成果运用，自始至终对标看齐、查摆差距，瞄准问题、动真碰硬，着力形成成效机制，（略）上的精神全力抓好问题整改，深入推进全面从严治党的新部署新要求落到实处。
一是进一步落实党组主体责任。坚决落实党中央决策部署，全面贯彻落实***总书记关于巡视工作的重要论述和卫生健康工作的重要指示批示精神，深刻认识巡视巡察工作的重大意义，进一步增强政治意识、责任意识和大局意识，进一步增强巡察整改的责任感和使命感，不断强化责任担当，层层传导工作压力，切实担负起党组主体责任和班子成员“一岗双责”，切实增强党组织的凝聚力和战斗力。
二是进一步持续深入抓好整改。坚持劲头不松、力度不减、标准不降，持续深入推进巡察整改工作。对已完成的整改事项，适时开展“回头看”，既要跟踪问效，防止问题反弹，又要以此为基础，进一步建立健全长效机制，巩固、拓展和转化整改成果；对尚未完成整改，需要较长时间推动的整改事项，要常抓不懈、持续用力，做到久久为功、善作善成，以“钉钉子”精神推动整改任务落实到位，确保巡察反馈问题按期、全面、彻底整改到位，让整改实际成效推动卫生健康各项工作再上新台阶。
三是进一步建立健全长效机制。坚持标本兼治、效果导向，坚持举一反三、抓常抓长，将整改成果转化为促进卫生健康工作高质量发展的新动能。把整改与落实全面从严治党主体责任结合起来，持续完善相关制度规定，进一步提高制度执行力，推动全面从严治党向纵深发展；把整改与作风建设结合起来，深化拓展“深学争优、敢为争先、实干争效”行动，对漠视群里利益问题敢于亮剑，打造忠诚干净担当的干部队伍；把整改与传承弘扬“红医精神”结合起来，巩固主题教育成果，为加快推进闽西革（略）卫生健康事业高质量发展作出积极贡献。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：（略）
中共（略）卫生健康委员会党组
2024年7月2日
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