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赤峰:15分钟医保服务圈圈出便民同心圆

点击率:1331次 发布日期:2022-11-23
2022年,赤峰市医保局始终坚持以人民为中心的发展思想,以群众需求为导向,持续创新优化医保领域营商环境、破解医保公共服务高质量发展的堵点、痛点、难点问题。

作为医保公共服务一线经办部门,赤峰市医疗保险服务中心持续开展创新服务和示范窗口建设,在推动医保经办服务下沉、可视化服务等方面出实招、谋实功、重实效,打造医保经办15分钟服务圈,推进线上线下医保经办服务向基层延伸,走出了一条便民利企不求人的经办服务道路。

推进医保经办服务下沉,延伸服务到“家门口”。统筹推进全市医保经办服务下沉,实现了统一规划部署、统一实行两步走、统一下划职能职责、统一验收授牌、统一经办规程、统一窗口设置、统一宣传资料、统一管理制度“八统一”,做到了全市规范建设一盘棋。为保证每一个下沉服务点落到实处,又减轻基层负担,打消基层建设顾虑,实现医保经办服务网络在基层全覆盖,下沉服务点建设实现“十到位”(服务场所到位、服务标识到位、人员配备到位、职能下划到位、宣传资料到位、服务规程手册发放到位、参保管理台账到位、宣传发动到位、业务培训到位、服务载体建设到位)。“十到位”的做法,被自治区医保部门列为了典型做法,目前,全市已经建立下沉服务点1938个,建成医保服务下沉示范点56个,开通下沉医保服务窗口1974个,组建了2000余人的专兼职服务队伍,实现了村村有站点,店店能服务。

全力打造标准化服务窗口,充分发挥“排头兵”作用。制定了《赤峰市“十四五”医疗保障服务示范点创建工作方案》,赤峰市医保中心建成了国家级标准化服务窗口示范点,巴林左旗花加拉噶乡建成了自治区级医保基层服务示范点,赤峰学院附属医院建成了自治区级医疗保障定点医疗机构示范点,每个旗县区还分别培育1个自治区级医保基层服务示范点和自治区级医疗保障定点医疗机构示范点。各级经办服务窗口通过示范化标准化建设,实现了全市全业务全流程无差别办理,实行了统一的医保政务服务事项清单和指南,累计压缩办理时限54个工作日。综合柜员全部“一人临柜、全业务办理”,容缺办理、承诺告知办理、帮办代办、线上服务、智能自助服务终端机和自助网厅等经办服务全部提档升级,全面提升了全市医疗保障服务标准化规范化水平。

创新打造可视化服务系统,实现服务群众“零距离”。为进一步优化医保领域营商环境,让基层服务下沉办理业务有抓手,切实解决参保人员因疫情或出行不便等原因不能到现场办理医保业务的实际问题,创新打造推出了医保经办可视化服务窗口,实现非现场办理医保业务,做到医保业务咨询、受理、审核、反馈、监督、录像、评价全域服务于一体。参保群众用手机或电脑,随时随地登录赤峰市医保局微信公众号,选择便民业务可视化服务窗口,点对点选择需要办理业务,直接上传资料图片,并与受理窗口连线视频,在线办理业务,相当于把综合柜员窗口搬到了网上。目前,赤峰可视化服务可以在线办理28项业务,覆盖12个旗县区和所有经办服务下沉医保站点。

随着医保服务可及性得以提升,医保服务均等化得以凸显,赤峰市医保部门在主动适应疫情防控常态化形势过程中,解决了群众办事难、办事慢、来回跑、不高效、不便捷等问题,使老百姓在“家门口”和“热炕头”即能享受到触手可及的医保经办服务,全面提升群众办事便利度和满意度,打通医保经办服务“最后一公里”。

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